A partir de allì y por distintos estudios le valió la participación como expositor (hace pocas semanas); en un panel en Mèxico, donde confluyeron casos de diferentes puintos del planetaLa celiaquía es por definición una enfermedad crónica, inmunomediada, precipitada por la ingestión de trigo, avena, cebada y centeno (gluten), que afecta al intestino delgado en individuos genéticamente predispuestos.Entonces estamos hablando de una enfermedad generada por la ingesta de ciertos alimentos comunes en la dieta (el pan de cada día) en personas que están predispuestas y esto es de por vida.En un estudio nacional de hace más de 10 años se detectò que esta enfermedad afectaba a 1 de cada 840 personas, luego estudios posteriores fueron mostrando una prevalencia mucho mayor en todo el mundo, actualmente se estima que esta enfermedad afecta a 1 de cada 100 personas.Este incremento del número de diagnósticos en la actualidad, se debe especialmente a la sospecha precoz de los médicos, a la mayor información y difusión de la enfermedad en la población general, todo esto a su vez es facilitado por la determinación de estudios de laboratorio (en sangre) que se pueden realizar en múltiples laboratorios de cualquier ciudad y en diversos hospitales.¿Cuando hay que sospechar la enfermedad?Está claro que si no se sospecha, no se diagnostica y si no se diagnostica no se trata y al no tratarse aumentan los riesgos de múltiples complicaciones.Hay que pensarla sobre todo en los niños con episodios reiterados de diarrea, es decir materia fecal menos consistente o más frecuente (habiendo descartado causas parasitarias); distensión abdominal (panza hinchada); dolor abdominal; retraso del crecimiento; baja estatura (sobre todo en comparación con los hermanos o padres); desnutrición; pérdida de peso; pérdida del apetito; aftas recurrentes; piel seca, cabellos opacos y secos; nauseas-vómitos y flatulencias fétidas.En adolescentes, lo más característico es el dolor abdominal, la falta de ánimo, el retraso en el ciclo menstrual, estreñimiento y la baja estatura.Es muy importante saber que también una persona celíaca puede estar totalmente asintomática es decir NO TENER NINGUN SINTOMA, esto se puede ver particularmente cuando se estudian los hermanos o padres de celiacos y se realiza un examen de sangre que da positivo para la enfermedad.¿Qué otras personas además deben estudiarse?Deben estudiarse inicialmente con un laboratorio (estudio de sangre) por considerarse grupos de riesgo:Los padres, hermanos e hijos de personas con diagnóstico de celiaquía.Personas con enfermedades autoinmunes asociadas: Diabetes Melitus Tipo I, Tiroiditis de Hashimoto, Vitiligo, Hepatitis autoinmune, Síndrome de Sjögren, Nefropatía con depósitos IgA y enfermedades genéticas como Síndrome de Down o de Turner.Ya que en estos grupos la posibilidad de ser celiaco es mucho mayor, además es importante aclarar que todos estos grupos de personas se deben estudiar aunque NO PRESENTEN NINGUN SINTOMA.¿Cuál es el tratamiento? Los pacientes celíacos deben seguir una dieta estricta libre de las proteínas que son tóxicas para ellos de por vida, y se encuentran presentes en el trigo, avena, cebada y centeno.¿Cuáles son los alimentos permitidos?Son aptos para el consumo del celiaco los alimentos libres de gluten (sin TACC), y si bien hay una gran cantidad de alimentos que por su composición son "libres de gluten", éstos pueden contaminarse durante el proceso de industrialización, en cualquiera de sus etapas, a través de superficies, aire, equipos, entre otros. Por tal motivo, es recomendable que se consuman únicamente aquellos alimentos industrializados que estén autorizados como libres de gluten (sin TACC) e incluidos en el Listado Integrado de Alimentos Libres de Gluten publicado por la ANMAT.¿Puede darse el "permitido" a modo intencional?No. Recordemos que en la alimentación del celiaco no debe haber "permitidos" con gluten, por tal motivo el seguimiento, la evaluación clínica, nutricional y capacitación dietética deben ser realizadas por el gastroenterólogo y nutricionista entrenados para evitar estos errores que se dan habitualmente."Es muy importante reafirmar que el niño celiaco que cumple la dieta libre de gluten tendrá un crecimiento y desarrollo totalmente normal "Algunos alimentos naturalmente libres de gluten son:Huevos: los huevos frescos son naturalmente libres de gluten.Carnes: carne fresca de vaca, de ave, de pescado, de cerdo y otras: todas son naturalmente libres de gluten.Mariscos frescos: todos son naturalmente libres de gluten.Verduras y hortalizas frescas: todas son naturalmente libres de gluten.Frutas frescas: todas son naturalmente libres de gluten.Cereales :( deberán consumirse granos, harinas, féculas y almidones libres de gluten): maíz, arroz, amaranto, harina de porotos, harina de garbanzos, fécula de papa, harina de soja, fécula de mandioca. Todos deberán encontrarse en el Listado Integrado de alimentos libres de gluten.¿Dónde Consultar el listado de ALIMENTOS LIBRES DE GLUTEN (sin TACC)?http://www.anmat.gov.ar/Enfermedad_Celiaca/principal.asp¿Que complicaciones puede traer no estudiarse o retrasar su diagnostico?Un diagnóstico tardío o la ausencia del mismo, puede ocasionar complicaciones a largo plazo tales como osteoporosis y riesgo aumentado de fracturas, alteraciones ginecológicas (menarca tardía, amenorrea), abortos espontáneos, depresión, baja estatura y un aumento del riesgo de cáncer intestinal (adenocarcinoma y linfoma intestinal). Es por esta razón que la detección temprana y el tratamiento oportuno revisten fundamental importancia para evitar complicaciones."RECUERDE QUE SI SU HIJO SUFRE DE DOLORES DE PANZA, EPISODIOS REITERADOS DE DIARREA O ES BAJO EN COMPARACION CON SUS HERMANOS PUEDE SER CELIACO "

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