Dr, Euler, ¿qué es el Parkinson? -"Es una afección en el sistema nervioso en donde hay estructuras alteradas como son la coordinación y el movimiento, la postura, la marcha. Todo obedece a una alteración de la sustancia nímea, un sector del sistema nervioso donde se fabrica la dopamina que es el neurotransmisor que está disminuido en la enfermedad de Parkinson. La dopamina tiene muchísimas funciones, una de las más relevantes tiene que ver con la coordinación del movimiento y con el movimiento en sí. Por eso cuando uno ve un paciente que tiene un descenso de dopamina, lo que observamos es un enlentecimiento del movimiento que es el síntoma cardinal de la enfermedad de Parkinson, siempre y cuando vaya acompañado de otros signos cardinales como son la rigidez en los músculos, el temblor, que generalmente es "de reposo", nunca cuando un músculo está en acción y otro es la inestabilidad en la marcha."Le preguntamos si Parkinson se asocia generalmente a vejez y con firmeza nos dice: -"No. La enfermedad de Parkinson se presenta generalmente a partir de la 6ª década de la vida con una prevalencia de unos 150 casos cada 100 mil habitantes, aproximadamente. El 10% de los pacientes tienen menos de los 40 años en el inicio de la enfermedad; cada vez se está viendo más personas con enfermedad de Parkinson precoz. Recuerdo a un chiquito en el Hospital Garrahan con la enfermedad a los 8 años; son rarezas, pero se da. Particularmente atiendo a varios pacientes con menos de 40 años."¿Podemos hablar de causas?: -"La enfermedad de Parkinson es ideopática, es decir que no se sabe por qué los pacientes desarrollan esta patología, pero hay mayor prevalencia en las personas que tienen algún familiar directo con la enfermedad, y solamente de un 3 a un 5% dentro de los pacientes en el mundo tienen Parkinson hereditario. El concepto que hay que tener es que no es una enfermedad hereditaria, es desconocida su causa; si hay un familiar directo, hay que prestar más atención, nada más."En cuanto a la complejización o confusión con otras patologías, el Dr. Euler nos expresa:-"Puede ir asociada con el "temblor esencial" que se confunde rutinariamente con el Parkinson; hay que tener muy claro el concepto de que no todo lo que tiembla es Parkinson. La mayoría de los pacientes que tienen temblor solamente, es "temblor esencial", que es una enfermedad en la que se produce temblor en ambas manos y cuando hace un movimiento, por ejemplo cuando escribe, cuando pinta, una peluquera con una tijera en la mano, y va asociado generalmente a la vejez y es hereditario en la mayoría de los casos. Ahora hay que tener en cuenta que del 10 al 30% de los pacientes que tienen "temblor esencial" desarrollan la enfermedad de Parkinson."Lea más en la edición impresa en papel

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