A. Moreno comienza diciendo: "Sobre el tema de la lactancia materna no sólo hacen hincapié los pediatras, sino también los nutricionistas, los ginecólogos, obstétricas, los infectólogos, los médicos en general. Es un equipo el que atiende la salud y esos beneficios tienen que ser tema para todos ya sea cuando estamos preparando para el parto, cuando nace el bebé, cuando va a control. Tendría que ser una materia relacionada a todas las ramas de la medicina, incluso en enfermería, agentes sanitarios."Más adelante nos habla de los beneficios de la leche materna: "Es uno de los pilares sobre el que se basa el crecimiento del niño y tiene beneficios ampliamente demostrados, con evidencias científicas. Tiene beneficios infectológicos, inmunológicos, del desarrollo físico y neurodesarrollo, para el vínculo madre- hijo. Estamos en una época de enfermedades respiratorias; uno de los principales factores que protegen al bebé es la lactancia materna porque por la leche le pasa anticuerpos de todo tipo. El bebé recién nacido la única defensa que tiene, es la leche de madre, ya que vacunas son una o dos. Uno viene al mundo con un sistema inmune en desarrollo, pobre, por eso la leche de la madre es una defensa clave. Está demostrado que si la madre lo amamanta en un 72% no tiene el riesgo de bronquiolitis o enfermedades de vías aéreas bajas. Lamentablemente cuesta mucho hacerlo llegar a la totalidad de la población por varios factores. Yo creo que hoy nadie discute los beneficios, pero a la hora de instaurar la lactancia nos vemos con algunas dificultades de diversa índole.""Hay muchos mitos con respecto a la lactancia materna, que se deben dejar de lado""El hecho de que cada vez haya más embarazos en mujeres jóvenes, muchas adolescentes, juega un poco en contra porque es una población a la que da más trabajo explicarle los beneficios ya que para algunas mamás les resulta más cómodo preparar un biberón y que se lo dé cualquier persona", agrega Anabella, para después continuar: "También está el miedo a que la mama quede mal o a perder la estética corporal, o a que el bebé no se llene, o a pensar que si la madre no tuvo leche, ella tampoco va a tener. He escuchado decir "mi leche es aguada, no sirve, mis mamas son muy pequeñas". Son mitos que se plantean al instaurar la lactancia y no es real. Una madre puede tener poco volumen mamario, pero adentro todas tenemos lo mismo, la glándula mamaria que bien estimulada fabrica leche."Le preguntamos acerca de la estimulación para producir más leche: "Estimular significa prender al bebé seguido, varias veces por día, alimentarse bien y tomar mucho líquido. Haciendo eso, toda mujer puede amamantar."Sobre otros prejuicios, comenta: "Otro mito es que hay alimentos que ingiere la madre y le dan cólicos al bebé; la madre que come bien es la que tiene mejor leche; no hay alimento que haga mal al niño a través de la madre; se tiene que comer de todos los grupos de alimentos para producir buena leche. También ocurre que la madre se aprieta la mama y dice que sale aguada; luego que se empieza a dar de mamar comienza a salir más amarilla, más gorda.""Todo se le debe explicar a la madre para que pueda amamantar con éxito, y cómo puede no resultar muy bueno en los primeros días de vida de su hijo. Suele suceder que hasta que engancha la técnica correcta, que la leche baja, no tenga el éxito que desea, pero luego todo sigue bien, con paciencia, no sólo la madre, sino de la familia, del acompañante, del médico," insiste la Dra. A. Moreno."El hecho de amamantar es saludable para el niño y para la madre" "El vínculo que se estableces muy importante, porque se tiene contacto, caricias, miradas", dice A. Moreno. "Nosotros como pediatras tenemos la obligación de explicarle a los padres, en ámbitos públicos y privados, los beneficios de la lactancia materna, tanto para la madre, como para el niño y si esa explicación lleva su tiempo, hay que tomarlo porque es esencial. También se tendría que promocionar en las salas de espera de consultorios, de los hospitales y centros privados como una forma de insistir sobre el beneficio que tiene para el niño y la madre. Los beneficios no son sólo para el niño, sino también para la madre. Está demostrado que amamantar disminuye el riesgo de obesidad, de diabetes tipo 1 y 2, de padecer cáncer de ovario o de mama, el síndrome metabólico que es un riesgo tanto del adulto, como del niño, previene y disminuye el riegos de la depresión pauperal que le puede afectar a la mujer después del parto.Acerca del horario de trabajo y la lactancia materna., la Dra. Moreno expresa: "Hay una problemática para amamantar en las madres que trabajan; son 60 días de licencia, a veces unos más, por eso en algunas provincia se postula o se cumplen 180 días después del parto. Tenemos inconvenientes en los trabajos para que le den la hora de lactancia a la madre, no es tan fácil."Le preguntamos acerca de la conservación de la leche materna: "Se puede conservar; en la heladera es muy poco lo que dura, de 24 hs. a 48 hs. guardada en la bandeja del medio, al fondo, nunca en la puerta. Se puede preservar en el freezer, en un correcto recipiente rotulado con la fecha; ahí dura entre 3 y 4 meses. Se descongela a baño maría, nunca sobre la llama directa, ni en microondas; se tiene que dar en el día que se descongela."Para finalizar le consultamos hasta cuándo hay que amamantar: "Si nos guiamos por lo que dice la OMS o sociedades de pediatría, es hasta los 2 años, porque a esa edad ingresan calorías de otras fuentes, lógico que hasta ese tiempo pero con alimentación complementaria. Hasta los 6 meses lactancia materna exclusiva; después de los 6 meses semisólidos y lactancia materna. Ya al año su alimento es igual al de toda la familia, sentados a la mesa familiar, y puede seguir con la lactancia. Uno puede sugerir la suspensión si el chico no come, que toma la teta a cada rato. Ya después del año no puede darse teta en cualquier momento, porque pide, o porque llora; hay que darle cuando corresponde, en el desayuno, en merienda."

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