En primer lugar el Dr. Lerman expresa: "-Si bien la Ley Antiplus está sancionada, no está promulgada, ni reglamentada, por lo que aún no está en vigencia. Mientras tanto, seguimos trabajando de la misma forma, es decir recibimos la orden y cobramos un coseguro que está pautado con algunas mutuales en forma escrita y con otras en forma verbal. No cobramos un plus, sino un coseguro que es el equivalente para llegar a un salario digno con cada orden que se recibe."Le consultamos acerca de la postura de FEMER: "-Por su parte en este mes la Federación Médica va a denunciar, a rescindir todos los convenios. Aquellas obras sociales que no hayan pautado nuevos convenios se los van a tomar a los pacientes sin cobertura. Ya en este momento FEMER tiene que estar tratando con las obras sociales para llegar a un acuerdo en los valores de las consultas, internaciones, intervenciones quirúrgicas, es decir todas las prácticas médicas. Siempre la Federación Médica busca un acuerdo, tratamos de no cortar la atención, aunque con la situación que vivimos tendríamos que haber cortado hace rato debido a las demoras, a los bajos aranceles. En el caso de que se promulgue esta ley y no se llegue a un acuerdo con las obras sociales, no nos va a quedar otro remedio que tomar a los pacientes como sin cobertura. Opino que esta ley no favorece a los afiliados"Más adelante J.L. Lerman agrega: "-Una de las cláusulas que se va a priorizar en los nuevos convenios es el tiempo de pago y se va a aceptar una demora de 30 días desde el momento en que se entrega la facturación. Tenemos obras sociales que tienen un atraso de 6 a 8 meses, que es inconcebible y terminamos cobrando sumas totalmente desvalorizadas. Lo mismo ocurre con los sanatorios. Y justamente el que impulsó esta ley pertenece a OSECAC, la obra social que más demora tiene en los pagos." "-Luego Lerman nos habla de los conceptos de plus y coseguro: "-Debe entenderse que lo que se cobra no es plus, sino un coseguro pautado con las obras sociales. Algunos lo tienen impreso en la misma orden, con otras tenemos el aval verbalmente. Cobrando el coseguro no estamos actuando por detrás de la obra social, por el contrario, lo hacemos con su consentimiento. Nosotros tratamos de tener un sueldo ético, digno, ya que algunas no pagan ni $80 la consulta, lo que sumado al enorme atraso, es indigno. Cobrar $800 por un parto, una cesárea, otras intervenciones es una locura, más arriesgando todo lo que uno arriesga, a la hora que sea. Seguimos por amor a la profesión y por respeto al paciente, pero no por los honorarios que percibimos."Nos interesamos acerca del conocimiento que tienen los afiliados sobre el problema: "-No sé si los afiliados toman verdadera conciencia de lo que ocurre. Por ejemplo IOPER, una obra social muy importante, tiene el coseguro impreso en la orden, nada se oculta y considero que va a seguir trabajando de la misma forma. Hay afiliados que reniegan al momento de pagar, pero tienen que entender la situación de los profesionales y estoy seguro que desconocen cuánto y cuándo cobramos. No tendríamos que estar hablando de este tema porque lo que debería pasar es que la cobertura de la obra social sea digna y abonada en término. Todos deben tener en cuenta que nuestra responsabilidad es muy grande; tenemos una o dos vidas en nuestras manos en las intervenciones de cualquier tipo. Es mucho lo que el profesional expone; uno lo hace porque eligió esta profesión, no sólo por la parte económica, porque si así fuera no atenderíamos por mutual. Es vergonzoso ir a cobrar una práctica a los valores irrisorios y con meses de atraso.""No se está cobrando plus,sino un coseguro pautado con las obras sociales."Más adelante nos da su opinión de lo que ocurriría si la ley entra en vigencia: "-El afiliado no tendría que pagar absolutamente nada, pero como está dada la situación, creo que ninguna obra social puede pagar una consulta al precio que corresponde. Si la ley entra en vigencia, tendremos que exigirle a la obra social que pague lo que corresponde sin tener que exponerlo al afiliado. Lamentablemente hay distintos sindicatos que piensan que con esta ley los médicos no van a poder abusarse, cuando tendrían que saber que es un abuso, un insulto lo que se les paga a los profesionales de la salud. Vuelvo a repetir que no se está cobrando plus, sino coseguro pactado con las mutuales."Con respecto a los convenios de FEMER el Dr. Lerman nos dice: "-FEMER está en contacto con las obras sociales para tratar los convenios y poder cumplir con la ley que aún no está promulgada. En este momento no creo que las obras sociales estén en condiciones de afrontar el pago total de una consulta, o una práctica; no sé si es el momento económico del país. Para atenuar los bajos aranceles y la demora, el coseguro actúa como una válvula de escape para que los servicios no se corten."Le preguntamos si representantes gremiales se acercan al Colegio Médico: "-Desde que yo estoy, hace más de 2 años como presidente, ningún representante de gremio se ha acercado a preguntar acerca de nuestra situación. Hemos tenido algunas charlas a las cuales nosotros los hemos invitado y estoy seguro que los sindicalistas no tenían idea de lo que ocurre. Incluso algunos representantes han buscado un acercamiento con las mutuales, pero no se ha llegado a buen puerto.""Esta ley nos va a dar a piepara exigir más a las obras sociales."¿Y si la ley se promulga?: "-Si la ley entra en vigencia nos va a llevar a ser más estrictos con las obras sociales en cuanto a los montos y a los plazos de pago. De no cumplirse, no se podrá seguir trabajando con mutuales. No es una ley que nos perjudica; sí perjudica a los afiliados y a las obras sociales. Algunas no quieren ni hablar del tema y es ahí cuando se originan los cortes. No olvidemos que la parte de salud viene muy castigada desde hace bastante tiempo y si no hay convenios dignos, lamentablemente se va a seguir recargando el Hospital que no está en condiciones óptimas; de por sí ya está muy recargado y en una situación que no es la ideal. Creo que acá no es el tema de la ley y apuntar contra los médicos, sino que hay un trasfondo que muchos no conocen."Para finalizar, el Dr. Lerman expresa: "-Quiero dejar tranquila a la población acerca de que vamos a seguir prestando nuestro servicio en tanto y en cuanto las obras sociales cumplan con lo que nosotros consideramos que deben cumplir. Esta ley nos va a dar a pie para exigir más a las obras sociales. Esperemos que sea todo para bien.

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